Sr. João, um paciente de 75 anos, apresenta osteoartrites em articulações dos joelhos, mãos e coluna, relatando dores
crônicas que interferem significativamente em suas atividades de vida diárias. Além das dores, Sr. João tem um
histórico antigo de depressão e tem piorado muito dos sintomas de humor nos últimos meses, mas relata que já fez uso
de antidepressivos no passado, mas deixou de usar por conta própria. Refere também que vem com muita dificuldade
para dormir. Ele está atualmente em uso de dipirona para as dores, mas só usa esporadicamente, quando a dor está
mais intensa. Qual das seguintes opções representa a melhor abordagem de tratamento para o manejo desse idoso com
dor crônica, depressão e insônia?