A assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico
deve ser individualizada e sistematizada, visto que
nem sempre ele sairá da operação nas mesmas
condições físicas anteriores à cirurgia. Na
abordagem de posicionamento cirúrgico, todas as
recomendações para posições cirúrgicas a seguir
estão corretas, EXCETO
A Posição de Sims - decúbito lateral esquerdo, mantendo
a cabeça apoiada. O corpo deve estar ligeiramente
inclinado para frente, com o braço esquerdo esticado
para trás, de forma a permitir que parte do peso
do corpo apoie sobre o peito. MMII devem estar
flexionados; o direito, mais que o esquerdo.
B Lateral - manter o alinhamento espinhal, observar
orelhas, colocar um apoio sob a cabeça, região da
axila e entre as pernas, manter a perna em contato
com a mesa flexionada na região do quadril e a
superior esticada.
C Prona - proteger rosto, olhos e queixo, favorecer o
acesso aos tubos e linhas de monitoramento, manter
o alinhamento do pescoço, colocar coxins em formato
de rolos da clavícula à crista ilíaca e sob as pernas
e pés, deixar as genitálias livres, proteger os pés de
hiperflexão.
D Litotomia - manter os braços em braçadeiras em um
ângulo máximo de 90°, acolchoar quadril, nádegas e
laterais do corpo, utilizar a menor elevação das pernas
pelo menor tempo possível e minimizar o grau de
abdução do quadril.
E Supina - utilização de apoio de cabeça e abaixo dos
joelhos, os braços em ângulo máximo de 90° com o
corpo, manter as pernas descruzadas, com os pés em
hiperextensão.