Choque e Reposição Volêmica
Um paciente de 50 anos chega ao pronto-socorro de
Queimadas, PB, após sofrer um acidente de trânsito. Ele
apresenta pressão arterial de 70/40 mmHg, taquicardia de 120 bpm e pele fria e pegajosa. O diagnóstico inicial
é de choque hipovolêmico.
Considere as afirmativas abaixo:
1. A reposição volêmica com cristaloides isotônicos,
como solução salina 0,9%, deve ser iniciada
imediatamente para restaurar a perfusão tecidual e
estabilizar a hemodinâmica.
2. A administração precoce de sangue ou derivados é
recomendada em choque hipovolêmico grave.
3. O uso de vasopressores, como a norepinefrina, é
indicado somente após a reposição volêmica adequada,
para evitar a vasoconstrição periférica e a piora da
perfusão tecidual.
4. A monitorização invasiva da pressão arterial e do
débito urinário é fundamental para avaliar a resposta à
terapia de reposição volêmica e ajustar o tratamento.
5. O uso de coloides, como albumina, é preferido em
relação aos cristaloides em todos os casos de choque
hipovolêmico.
Alternativas: