Menina de três anos, previamente hígida, apresentou sintomas
gripais leves há cerca de duas semanas. Foi trazida ao pronto-socorro devido a cansaço excessivo, febre baixa (37,8OC) e dor
abdominal persistente nos últimos três dias associados à
irritabilidade, redução na ingesta alimentar e palpitações.
Ao exame físico, há palidez, frequência cardíaca de 140 bpm,
pressão arterial de 90/60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo
regular sem sopros e estertores bibasais na ausculta pulmonar.
Você solicita um ecocardiograma. Ele revelou dilatação ventricular
esquerda com fração de ejeção reduzida (35%), as provas
laboratoriais alteradas são troponina e BNP elevados.
Com base no caso descrito, o diagnóstico provável e o aspecto
clínico ou epidemiológico mais relevante são, respectivamente,