Paciente masculino, 29 anos, estudante
de medicina, buscou acompanhamento
nutricional para perder de forma efetiva
o excesso de peso acumulado nos
últimos anos da faculdade. Em vista
das alterações bioquímicas importantes
apresentadas nos exames de rotina,
optou-se pela dieta cetogênica. Sobre o
método escolhido, assinale a alternativa
correta.
A Como o sistema nervoso central não
consegue utilizar o ácido graxo livre
(AGL) como energia (pois não ultrapassa
a barreira hematoencefálica – BHE)
para prover substrato energético ao
cérebro, o organismo precisa converter
AGL em corpos cetônicos, já que estes
conseguem ultrapassar a BHE e serem
oxidados pelas mitocôndrias dos neurônios,
gerando ATP.
B A dieta cetogênica produz um estado
cetótico: na ausência de carboidratos
(depleção do glicogênio hepático e não
ingestão alimentar) e na abundância de
aminoácidos gliconeogênicos que possam
ser utilizados para produção endógena de
glicose.
C Dieta cetogênica é uma abordagem dietética
rica em gordura, adequada em proteína e
com níveis insuficientes de carboidrato para
as demandas metabólicas (até 30 g/dia ou
10% da ingestão calórica diária), forçando
o organismo a utilizar gordura como fonte
primária de energia.
D Na dieta cetogênica, a grande oferta de
AGL (exclusivamente dietético) faz com
que este passe a ser utilizado pelos tecidos
periféricos e a ser convertido em corpos
cetônicos para abastecimento do sistema
nervoso central, mantendo, assim, a
homeostasia e o adequado funcionamento
do organismo, mesmo sob a condição de
privação de carboidrato.