Paciente de 17 anos, acompanhada da responsável,
procura o serviço de ginecologia queixando-se de
dispareunia e sangramento moderado após a primeira
relação sexual. Na anamnese, refere nunca ter
menstruado e o desenvolvimento mamário ter
ocorrido há bastante tempo, cerca de 4 anos atrás. Ao
exame, apresenta mamas em estágio M5 e pelos
pubianos em P4 na classificação de Tanner, introito
vaginal sem sinal de lesão, com presença de
carúnculas himenais, uretra em fenda, com bordas
elevadas, não foi realizado exame ginecológico com
espéculo. Foi pedido USG, que não evidenciou
imagem uterina e de ovários, porém foi inconclusivo
por causa de dificuldades técnicas. À ressonância
magnética, observou-se vagina em fundo cego, com
visualização de anexos em topografia habitual,
apresentando ovários com volume e localização sem
anormalidades e útero rudimentar, de pequeno
volume, cerca de 8 cm3
. Ao laboratório, dosagem de
FSH, LH e testosterona normais. No estudo do
cariótipo, observou-se 46, XX. Diante do exposto,
assinale a principal hipótese diagnóstica para o caso
apresentado.