Paciente do sexo masculino, 75 anos,
apresentou quadro de queda da própria altura
e teve fratura de colo do fêmur. Indicado
tratamento cirúrgico de Artroplastia Total de
Quadril (ATQ) e solicitada avaliação préoperatória. Paciente sem sintomas
cardiovasculares. Faz uso de anlodipino e
enalapril para Hipertensão arterial. Faz
atividade física regular (caminhadas 30
minutos 4x na semana). Ao Exame físico:
Sopro sistólico ejetivo 3+/6+ em foco aórtico,
com pico tardio e 2° bulha hipofonética. Sem
demais alterações no exame físico. Realizado
Ecocardiograma com remodelamento
concêntrico do ventrículo esquerdo, fração de
ejeção preservada. Valva aórtica
trivalvularizada, fibrocalcificação importante,
área valvar 0,7cm2, gradiente máximo de 85 e
médio de 47 mmHg. Assinale a alternativa que
apresenta qual seria melhor recomendação
perioperatória.