Um paciente de 52 anos foi diagnosticado com insuficiência
cardíaca congestiva, apresentando disfunção sistólica e fibrilação
atrial. Possui marca-passo cardíaco e está sendo tratado com
digoxina com dose individualizada.
Atualmente seus exames apresentam pressão arterial de
110mmHg e 90mmHg; frequência cardíaca de 95bpm; glicemia
em jejum de 99mg/dL; hemoglobina A1c de 5,4%; creatina sérica
de 0,6mg/dL; colesterol total de 190mg/dL; colesterol LDL de
90mg/dL; colesterol HDL de 35mg/dL; triglicerídeos de 120mg/dL;
clearance de creatina 90mL/min e concentração sérica de
digoxina 2,0ng/mL.
Segundo os exames desse paciente, assinale a opção que
corretamente descreve a gravidade do caso clínico e a estratégia
farmacoterapêutica a ser abordada.