Uma mulher de 80 anos, acometida com diabetes mellitus, precisou amputar uma das pernas e ficou confinada à cama nos últimos 6 (seis) meses. Atualmente apresenta disúria, dor nas costas e febre. O médico solicitou exames de sangue e urina, obtendo os seguintes resultados:
Resultado: 280 mg/dL (valor de referência: 70 a 100mg/dL)
Glicemia de jejum
Exame de urina tipo I
Exame físico-químico:
Cor: amarelo pálido
Aspecto: turvo
Densidade: 1020 Sangue: presente (++) pH: 5,5 Bilirrubinas: negativo
Proteínas: traços Urobilinogênio: normal
Cetonas: negativo Glicose: presente (+++)
Nitrito: negativo
Exame microscópico
Células epiteliais: aumentadas
Hemácias: 10 por campo microscópico (valor de referência: < 3 por campo microscópico)
Leucócitos: 45 por campo microscópico (valor de referência: < 5 por campo microscópico)
Leveduras e hifas: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
Bactérias: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
A partir dessas informações, analise as afirmativas.
I. Fungos crescem melhor em pH alcalino, portanto o laboratório deveria solicitar nova amostra de urina
à paciente.
II. Como as bactérias sempre reduzem nitrato a nitrito, o teste de nitrito dessa amostra pode ser
considerado falso negativo.
III. A presença de mioglobina na urina é a causa do resultado de sangue presente (++), considerando que a
paciente ficou acamada por um período prolongado, causando destruição muscular.
IV. Como o método da glicose oxidade/peroxidase em tira reativa é específico para glicose, reações falsopositivas não são obtidas pelos outros constituintes urinários, incluindo outros açúcares que possam
estar presentes.
Estão corretas as afirmativas