Mãe vem com sua filha de 5 meses, em uma primeira consulta com
você em ambulatório de puericultura. Durante a consulta a mãe
relata que, mesmo realizando apenas aleitamento materno
exclusivo, a menor apresenta fezes liquidas, com odor forte e
brilhosa. Relata que rotineiramente leva sua filha à emergência
devido a quadros respiratórios e que a menina já teve 4
pneumonias sendo uma delas com necessidade de internação.
Mãe nega realização de teste de pezinho e possui caderneta de
vacina completa.
Ao exame: paciente com presença de secreção hialina, ausculta
pulmonar sem alterações, ausculta cardíaca sem alterações,
abdômen com distensão abdominal, timpânico, indolor a
palpação. Ao realizar medidas da criança, você observa peso
abaixo do esperado com z score -2 e estatura abaixo do esperado
com z score -3.
Pensando em um diagnóstico, sobre a história neonatal desse
paciente, deve-se pesquisar