Febre é uma temperatura corporal
elevada que ocorre quando o termostato do
corpo (localizado no hipotálamo) é redefinido
em uma temperatura mais alta,
principalmente em resposta a uma infecção.
A elevação da temperatura corporal que não
é causada pela redefinição da temperatura
corporal no ponto de equilíbrio é chamada
hipertermia.
Sobre este assunto analise as alternativas e
assinale a correta:
I - A temperatura corporal é determinada pelo
equilíbrio entre a produção de calor pelos
tecidos, particularmente o fígado e os
músculos, e a perda de calor da periferia.
Geralmente, o centro hipotalâmico de termorregulação mantém a temperatura
corporal dos órgãos internos de 37° a 38° C.
A febre ocorre quando alguma coisa aumenta
o ponto de equilíbrio hipotalâmico,
estimulando o centro vasomotor a iniciar a
vasoconstrição, derivando o sangue da
periferia a fim de diminuir perda de calor e,
algumas vezes, induzindo calafrios, que
aumentam a produção de calor. O processo
continua até que a temperatura do sangue
que banha o hipotálamo alcance um novo
ponto de equilíbrio. Diminuindo-se o ponto
de equilíbrio hipotalâmico (p. ex., com
fármacos antipiréticos), inicia-se a perda de
calor por meio de sudorese e vasodilatação.
II - Pirógenos são substâncias que provocam
febre. Pirógenos endógenos são, geralmente,
micróbios ou seus produtos. Os mais
estudados são os lipopolissacarídios de
bactérias Gram-negativas (comumente
chamadas de endotoxinas) e as toxinas
do Staphylococcus aureus, as quais
produzem a síndrome do choque tóxico. A
febre é o resultado de pirógenos exógenos
que induzem a liberação de pirógenos
endógenos, como interleucina-1 (IL-1), fator
de necrose tumoral (FNT)-alfa e IL-6 e outras
citocinas, que então deflagram os receptores
de citocinas, ou dos pirógenos exógenos que
desencadeiam diretamente os receptores
toloides.
III - A causa de uma febre aguda (isto é,
duração ≤ 4 dias) em adultos tem alta
probabilidade de ser infecciosa. Quando
pacientes apresentam febre devido a uma
causa não infecciosa, a febre é geralmente
crônica ou recorrente. Além disso, um evento
febril agudo isolado em pacientes com
doença inflamatória ou neoplásica também
tem alta probabilidade de ser infeccioso. Em
indivíduos saudáveis, um evento febril agudo
tem baixa probabilidade de ser uma
manifestação inicial de uma doença crônica.