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Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 60 anos de idade informa ter diagnóstico de anemia há muitos anos. Disse que logo na primeira vez que compareceu a uma consulta médica, aos 40 anos, recebeu esse diagnóstico, mas que até o momento nenhum médico conseguiu “acabar” com essa anemia. Exames laboratoriais realizados nos últimos 20 anos são muito semelhantes. O último deles mostra:
hemoglobina = 10,8 g/dL (VR: 11,3-16,3 g/dL); VCM = 70 FL (VR: 77-92 FL); HCM = 24 PG (VR: 27- 32 PG); ferro sérico = 90 mcg/dL (VR: 60 160 mcg/dL); ferritina = 150 ng/mL (VR: 13-200 ng/mL); capacidade total de ligação do ferro (TIBIC) = 320 mcg/dL (VR: 240 a 410 mcg/dL).
Baseado no caso apresentado, assinale a alternativa
que indica o diagnóstico mais provável.