Paciente de 75 anos, com histórico de diabetes mellitus e
hipertensão arterial, admitida na emergência com febre alta,
confusão mental e fraqueza generalizada. Nas últimas 24 horas,
apresentou piora significativa do estado geral, incluindo
taquicardia, hipotensão e oligúria.
Ao exame físico, a enfermeira registrou letargia, extremidades
frias e cianóticas, além de sinais de perfusão periférica
inadequada. PA de 75/40mmHg, FC de 138bpm, FR de 32rpm e
Tax. de 39,3°C. Exames complementares, leucocitose com desvio
à esquerda, lactato sérico elevado, piúria e bacteriúria. Culturas
de sangue e urina aguardando resultados.
Assinale a opção que apresenta a prioridade inicial da equipe de
enfermagem para executar a prescrição médica e manejar esta
paciente com suspeita de choque séptico.