Paciente de 78 anos, sexo masculino, com história de Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus, Infarto Agudo do Miocárdio há 2 anos e Insuficiência Cardíaca Congestiva com Fração de Ejeção Reduzida, apresenta limitação física grave quanto às atividades, com dispneia ao repouso, cansa atéço ao se levantar da cama. De acordo com a Classificação de NYHA (New York Heart Association), sua classe funcional é: