O algoritmo de Naranjo inclui a sequência cronológica entre a administração do medicamento suspeito
e o surgimento do quadro clínico, a plausibilidade da
relação de causalidade, o desfecho da reação após a
retirada do medicamento, o reaparecimento do quadro clínico descrito com a readministração do medicamento suspeito ou após reexposição ao mesmo e
a possível existência de causas alternativas. Segundo
este algoritmo, as suspeitas de reações adversas são
classificadas em diferentes categorias.
A este respeito, associe as colunas, relacionando corretamente a categoria da reação adversa com sua
respectiva definição.
Categorias
(1) Comprovada ou definida
(2) Provável
(3) Possível
(4) Duvidosa
(5) Condicional (considerada pela OMS)
Definições
( ) A sequência temporal é razoável e a reação não
seria explicada pelo estado clínico subjacente do paciente, mas o quadro apresentado não é conhecido
como efeito indesejável do medicamento utilizado.
( ) Um evento clínico, inclusive as alteração em exames laboratoriais, que se manifesta com uma sequência temporal improvável em relação à administração
do medicamento e que pode ser explicado de modo
mais plausível pela doença de base ou pelo efeito de
outros medicamentos ou substâncias.
( ) Um evento clínico, inclusive alteração em exames laboratoriais, que se manifesta com uma sequência temporal razoavelmente plausível em relação à administração do medicamento, mas que
também pode ser explicado pela doença de base
ou pelo efeito de outros medicamentos ou substâncias.
( ) Um evento clínico, inclusive com alteração em
exames laboratoriais, que se manifesta por meio de
uma sequência temporal plausível e deve ser definitivo do ponto de vista farmacológico ou fenomenológico.
( ) Um evento clínico, inclusive com alteração em
exames laboratoriais, que se manifesta por meio de
uma sequência temporal razoavelmente plausível em
relação à administração do medicamento, dificilmente atribuível à doença intercorrente ou a outros medicamentos ou substâncias, e que apresenta resposta
clinicamente razoável à suspensão do medicamento.
A sequência correta dessa associação é