Na encefalopatia hepática aguda, pode-se utilizar enema retal se o paciente estiver em coma ou com coma
iminente. Deve-se mudar o paciente para terapia oral o quanto antes. A lactulose deve ser prescrita:
A Como enema retal, a cada 2-3 horas, de 10-20 g (30-45 mL), até que o laxante faça efeito, depois titular a
dose para produzir 4-6 evacuações moles por dia.
B Por via oral, a cada 2-3 horas, de 10-20 g (30-45 mL), até que o laxante faça efeito, depois titular a dose para
produzir 4-6 evacuações moles por dia.
C Como enema retal, a cada 1-2 horas, de 20-30 g (30-45 mL), até que o laxante faça efeito, depois titular a
dose para produzir 2-3 evacuações moles por dia.
D Por via oral, a cada 1-2 horas, de 20-30 g (30-45 mL), até que o laxante faça efeito, depois titular a dose para
produzir 2-3 evacuações moles por dia.
E Como enema retal, a cada 4-6 horas, 30-45 mL, diluídos em 300ml de água, até que o laxante faça efeito,
devendo reter por 30-60 minutos.