Humanização nos serviços de urgência e emergência:
contribuições para o cuidado de enfermagem
Por SOUSA et al, 2019 (trecho de artigo adaptado).
Humanização, conforme os preceitos da Política Nacional de
Humanização (PNH), envolve a gestão compartilhada como
método e dispositivo na produção de novos modos de gerir e
cuidar em saúde (17). Para além do bom trato, humanizar a
assistência engloba a oferta de serviços e tecnologias,
recursos humanos e materiais e infraestrutura visando um
cuidado seguro com garantia de conforto e bem-estar aos
usuários dos serviços de saúde, com sua participação
efetiva, afinando-se com os debates internacionais sobre
novas formas de se produzir saúde (18).
Múltiplos fatores influenciam a humanização nos serviços
de urgência e emergência. Observa-se que dentre os
dispositivos da PNH, o Acolhimento com Classificação de
Risco (ACR) se destaca por ter tornado o atendimento mais
ágil, seguro e justo, por meio da reorganização da
assistência por nível de complexidade, ofertando tecnologias
conforme as necessidades dos usuários. Além disso, nesse
dispositivo, o enfermeiro se destaca como protagonista do
cuidado, como o mais capacitado para o exercício da função,
atuando como gerente de caso, direcionando e integrando
os usuários à rede de saúde (19-20).
Nesse ínterim, evidenciar tal protagonismo profissional
mostra condições de possibilidade de contribuição para o
cuidado de enfermagem, uma vez que, na oportunidade do
atendimento de um dos dispositivos da PNH no exercício de
sua função na prática cotidiana, o enfermeiro pode colocar
em evidência o seu trabalho na interlocução com os
usuários do sistema de saúde.
A mudança de lógica no atendimento que o ACR impõe na
entrada dos serviços de urgência e emergência traz
segurança aos profissionais, pois organiza o fluxo dos
pacientes. Para tanto, tendo em vista a qualificação do
cuidado em saúde e o de enfermagem em particular, é
necessário ao enfermeiro domínio do conhecimento clínico e
das diretrizes de encaminhamento correto dos usuários,
priorizando quem precisa de atendimento emergencial,
diminuindo risco de morte e sequelas (20-22).
Um estudo realizado com registros de prontuários mostrou
que é necessário ao ACR um adequado Planejamento
Estratégico Situacional (PES), visando identificar as
potencialidades e dificuldades para assim capacitar os
profissionais mediante metas e planos traçados. Os autores
identificaram que a desorganização do fluxo, a falta de
estrutura física adequada para a complexidade do cuidado,
não capacitação dos profissionais em cuidados de urgência
e emergência, a continuidade do atendimento por ordem de
chegada e demanda superior à capacidade de atendimento,
eram entraves para a concretização do cuidado humanizado.
Por meio do PES, foi elaborado um protocolo de ACR, em
conjunto com os profissionais do serviço, culminando na
redução da superlotação e do tempo de atendimento (22).
(SOUSA, Kayo Henrique Jardel Feitosa et al. Humanização
nos serviços de urgência e emergência: contribuições para o
cuidado de enfermagem. Rev. Gaúcha Enferm, Porto Alegre,
v. 40, e20180263, 2019.)