Paciente de 70 anos, apresenta quadro de dor e edema em
articulações metacarpofalangeanas, interfalangeanas, punhos,
cotovelos e joelhos bilateralmente, associado a rigidez matinal de
duração de mais de 1 hora. Ao exame físico, apresenta nódulos
justarticulares próximos às articulações metacarpofalangeanas e
deformidade em extensão dos dedos, caracterizando dedos “em
pescoço de cisne”.
O quadro clínico sugere o diagnóstico mais provável de