Um jovem de 12 anos de idade foi ao consultório
médico e relatou que há uma semana apresentou
quadro súbito de cefaleia occipital associada a
vômitos. Na ocasião, foi levado à emergência e
observou edema de face e de membros inferiores; a
PA estava 180 x 111 mmHg. Dois dias se passaram e
a cefaleia retornou, mas associada à crise convulsiva
tonicoclônica e novamente a PA estava elevada.
Nesta consulta, foram solicitados exames
laboratoriais de sangue e urina, e estes revelaram
hematúria, proteinúria e creatinina sérica de 1.5
mg/dl. Ao exame físico na consulta PA: 150 x 100
mmHg, FC: 110 bpm, ausculta cardíaca com ritmo
regular 3 tempos com B4 e sopro sistólico 2+/6+ foco
mitral. Ausculta respiratória e exame de abdome
estavam normais. Edema 2+/4+ em membros
inferiores, frio e indolor. Mãe reporta ao médico lesão
cutânea infecciosa 10 dias anteriores ao quadro.
O diagnóstico do escolar vem a ser: