Mulher de 56 anos de idade, assintomática, vem para o retorno de sua revisão
ginecológica anual, trazendo os exames solicitados. Menopausa aos 50 anos, faz uso de terapia
hormonal combinada (estrogênio + progestogênio) há 6 anos, que teve como indicação pela presença
de fogachos, insônia e irritabilidade, estando bem adaptada ao hormônio. Não faz uso de outros
medicamentos, nega doenças crônicas ou tabagismo. Apresenta exame físico geral e ginecológico
normais. Traz mamografia BIRADS 01, ultrassonografia mamária com microcistos bilaterais (BIRADS
02), citopatológico de colo uterino negativo para neoplasia e exames laboratoriais (hemograma,
creatinina, transaminases, glicemia de jejum, hemoglobina glicada e perfil lipídico) dentro da
normalidade. Em relação à terapia hormonal (TH) dessa paciente, analise as assertivas abaixo:
I. A TH pode ser mantida, se assim a paciente desejar, pois ela está bem adaptada, é jovem e
apresenta exames normais.
II. Pode-se tentar suspender a TH em consenso com a paciente e reavaliar se ela ficará bem sem o
hormônio.
III. É mandatória a suspensão da TH já que a paciente faz uso dela por mais de cinco anos, e, após
esse período, o risco de câncer de mama aumenta de forma inaceitável.
Quais estão corretas?