José, 41 anos, foi admitido na emergência com tosse produtiva há
mais de uma semana. Após exame no escarro, foi constatado a
presença de micobactéria, sendo realizado o diagnóstico de
tuberculose.
Ao ser perguntado sobre medicações de uso contínuo, o paciente
relatou que faz uso de 60 mg diários de metadona, para manejo
de dor após uma cirurgia na coluna cervical, necessária após um
acidente de trabalho. Foram prescritas rifampicina e isoniazida
(600 e 300 mg diários, respectivamente) e mantida a metadona.
Após alguns dias, o paciente começou a queixar-se de dor cervical
intensa. Após conversas entre o médico responsável e o
farmacêutico, identificando a ocorrência de interação entre os
dois medicamentos, a dose de metadona foi elevada para 100 mg
diários.
Assinale a opção que apresenta o mecanismo envolvido na
interação.