Criança de 5 anos em tratamento para asma
brônquica, por meio do uso de beclometasona em
dose de 200 mcg/dia com espaçador e máscara,
vem apresentando crises mais de duas vezes por
semana, sendo necessário o uso de medicação
de alívio. Tem despertar noturno ao menos uma
vez por semana. Quanto à evolução e ao
prognóstico da asma na infância, avalie as
afirmativas.
I Muitas crianças com sibilância na primeira
infância resolvem sua patologia. Lactentes com
sibilância recorrente têm risco aumentado de
desenvolver asma persistente, e crianças
atópicas têm maior probabilidade de manter
sibilância e desenvolver asma persistente.
II Uma das características sugestivas de asma no
pré-escolar é o controle dos sintomas depois de
prova terapêutica, com corticosteroide inalatório
por dois a três meses, com subsequente piora
depois da suspensão.
III O beta-2-agonista de curta duração é a
medicação de escolha. Anticolinérgicos podem
ser associados, mas somente em episódios
graves de sibilância, uma vez que seu efeito
aditivo é pequeno em crises mais brandas.
IV São fatores de risco para a gravidade da asma
tabagismo passivo, prematuridade e/ou baixo
peso ao nascer, broncodisplasia pulmonar e
imunodeficiência primária ou secundária.
V O vírus sincicial respiratório (VSR) é o vírus
respiratório mais prevalente nas infecções
respiratórias e é predominante tanto em adultos
como em crianças.
Das afirmativas acima, são corretas: