Paciente do sexo feminino, de 68 anos de idade,
previamente hipertensa e com doença renal crônica não
dialítica, apresentou, após tratamento odontológico (canal da
raiz dentária) realizado havia 4 meses, astenia, hiporexia,
dinamia, diaforese noturna e febre de até 39 °C, o que
culminou com perda ponderal de 10 kg no período. Há cerca
de uma semana, o quadro se associou a dor em
hipocôndrio esquerdo, e a paciente foi encaminhada ao
ambulatório de clínica geral. Ao exame físico, apresentou-se
hipocorada, com FC = 98 bpm, PA = 90 × 60 mmHg, ausculta
cardíaca com ritmo regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas
com sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral +3/+6 com
irradiação para linha axilar médica, além de presença de massa
palpável e dolorosa em hipocondrio esquerdo.