Homem, 55 anos de idade, apresenta dor abdominal no
hipogástrio há 3 dias associado à febre, distensão abdominal e
constipação. Exame físico: ruídos hidroaéreos diminuídos, dor na
fossa ilíaca direita e hipogástrio com descompressão brusca
positiva. Qual é o diagnóstico mais provável e o exame mais
adequado para sua confirmação?