Paciente do sexo feminino, 28 anos, é internada para realização de cirurgia otorrinolaringológica.
A operação teve cerca de 5 horas de duração e sem intercorrências. Evoluiu bem, recebendo alta no
segundo dia de pós-operatório com prescrição de antibiótico oral e anti-inflamatório não esteroidal
para uso durante duas semanas. Fez uso das medicações prescritas e, no sexto dia de pós-operatório, retorna ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal de início súbito, que iniciou
em epigástrio, há 8 horas, em grande intensidade logo após alimentação. Refere ainda aumento de
volume abdominal e parada na eliminação de gases e fezes. Nega alterações urinárias e menstruais.
Ao exame: fácies de dor, temperatura axilar de 37.5°C, hipocorada +/4+, pressão arterial 100 x 70
mmHg, pulso 110 bpm, frequência respiratória 22 rpm. Desidratada +/4. Abdome distendido, doloroso
à percussão com perda da macicez na área hepática. Hipertimpanismo difuso. Ruídos hidroaéreos
abolidos. Sem outros achados. O mais provável diagnóstico sindrômico é: