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Paciente de 40 anos de idade apresenta sangramento menstrual de volume aumentado com coágulos e cólicas há 8 dias. Refer...

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457941201073587
Ano: 2022Banca: FUNDATECOrganização: GHC-RSDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 40 anos de idade apresenta sangramento menstrual de volume aumentado com coágulos e cólicas há 8 dias. Refere ter menstruações mensais e ausência de atividade sexual há 5 anos. Nega doenças crônicas e uso de medicações. Ao exame, PA: 100/70 mmHg, FC: 95 bpm, exame especular com sangramento ativo pelo colo uterino, toque vaginal com útero de superfície regular, de tamanho habitual e indolor à mobilização do colo uterino. Considerando esse caso e sua hipótese diagnóstica, analise as assertivas abaixo:


I. Deve-se instituir, de imediato, tratamento clínico hormonal de alta dose para cessar o sangramento vaginal, podendo-se associar o ácido tranexâmico ou um anti-inflamatório não esteroidal.

II. Antes de qualquer tipo de tratamento hormonal, deve-se realizar ultrassonografia transvaginal como propedêutica mínima.

III. Na ausência de resposta ao tratamento clínico hormonal, deve-se prosseguir na investigação.


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