Homem, 52 anos, com histórico de cardiomiopatia hipertrófica e flutter atrial comparece em consulta ambulatorial
de rotina. Nega qualquer histórico pessoal ou familiar de
síncope ou morte súbita cardíaca. Um ecocardiograma
recente mostrou espessura do septo de 32 mm, fração de
ejeção (FE) do ventrículo esquerdo de 70%, insuficiência
mitral leve e gradiente de via de saída do ventrículo esquerdo (VSVE) de 20 mmHg em repouso, sem aumento
com Valsalva. Um ecocardiograma de estresse demonstra extrassístoles ventriculares isoladas, resposta hipertensiva, gradiente de 30 mmHg na VSVE com exercício e
ausência de isquemia.
Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta o dado histórico desse paciente que confere o
maior risco de morte súbita cardíaca.