Mulher, 29 anos, atendida com queixa de dor em cólicas no baixo ventre, associada a grande sangramento vaginal. Exame médico evidencia paciente em bom estado geral, corada, acianótica, afebril, eupneica, com bom enchimento capilar, ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. Abdome plano, timpânico, flácido, sem visceromegalias. O exame especular identifica sangramento transvaginal vermelho vivo de grande intensidade. Ao toque: útero aumentado de volume, móvel, compatível com 10 semanas de gestação, colo de consistência amolecida com orifício interno e externo permeáveis ao toque. Qual a conduta?
A
Orientar quanto à menstruação e indicar repouso em casa
B
Prescrever uterotônicos e reavaliar ambulatorialmente em 48 h
C
Prescrever ácido tranexâmico e etinilestradiol por 12 dias ao mês
D
Internar e revisar a cavidade uterina
E
Internar e realizar videolaparoscopia

Question

Mulher, 29 anos, atendida com queixa de dor em cólicas no baixo ventre, associada a grande sangramento vaginal. Exame médico evidencia paciente em bom estado geral, corada, acianótica, afebril, eupneica, com bom enchimento capilar, ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. Abdome plano, timpânico, flácido, sem visceromegalias. O exame especular identifica sangramento transvaginal vermelho vivo de grande intensidade. Ao toque: útero aumentado de volume, móvel, compatível com 10 semanas de gestação, colo de consistência amolecida com orifício interno e externo permeáveis ao toque. Qual a conduta?

A

Orientar quanto à menstruação e indicar repouso em casa

B

Prescrever uterotônicos e reavaliar ambulatorialmente em 48 h

C

Prescrever ácido tranexâmico e etinilestradiol por 12 dias ao mês

D

Internar e revisar a cavidade uterina

E

Internar e realizar videolaparoscopia

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