Uma paciente de 85 anos, residente em uma
instituição asilar, com histórico de demência
vascular e uso crônico de cateter urinário, apresenta
febre alta (39,5°C), delírio agudo e queda súbita do
nível de consciência. Os exames laboratoriais
revelam leucocitose com desvio para a esquerda,
creatinina elevada de 2,2 mg/dL (previamente 1,0
mg/dL) e urina turva com nitrito positivo. A
radiografia de abdômen não mostra sinais de
obstrução. Qual é a complicação mais provável
desse quadro clínico e a conduta emergencial
adequada?