O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como
uma alteração no metabolismo dos carboidratos, resultando em hiperglicemia de intensidade variável, que é diagnosticada pela primeira vez ou se inicia durante a gestação, podendo persistir, ou não, após o parto.
Em relação ao DMG, sabe-se que:
A com base em estudos de revisões sistemáticas atuais,
a US Preventive Services Task Force concluiu haver
evidências do impacto de desfechos maternos e neonatais para o rastreamento de diabetes gestacional,
inclusive antes de 24 semanas (nível de evidência II).
B o rastreamento de DMG é recomendado por grande
parte das sociedades médicas e pela Organização
Mundial da Saúde, embora seu impacto nos desfechos gestacionais e o melhor exame de rastreamento
ainda permaneçam controversos.
C para o diagnóstico do diabetes gestacional, a OMS recomenda o emprego do mesmo teste indicado para o
diagnóstico do diabetes fora da gestação (nos casos
de intolerância à glicose): teste oral de tolerância à
glicose, com 75 g de glicose e com duas medidas da
glicose plasmática, uma em jejum e outra 1 h após a
sobrecarga.
D independente da gravidade apresentada durante a gravidez, a avaliação de tolerância à glicose da puérpera
deve ser realizada a partir da 4a
semana do pós-parto.
E é essencial reavaliar a tolerância da paciente à glicose, com glicemia de jejum, a partir da quarta semana
do pós-parto, independente da gravidade do quadro
metabólico apresentado durante a gravidez.