Lactente de 11 semanas de idade é levado ao clínico geral porque a mãe sente que a sua respiração é esforçada. Sua gravidez, seu trabalho de parto e seu parto ocorreram sem complicações. Sua mãe fumou durante a gestação e continua a fazê-lo. A história familiar é negativa para asma ou alergia. Desenvolveu rinite e sensação de pele quente ao toque três dias antes da apresentação. Ao longo dos próximos dias, ele desenvolveu aumento da tosse e do esforço respiratório e diminuição da ingestão oral. No exame físico, a temperatura é de 38.0°C, a frequência respiratória é 42 respirações por minuto e a saturação de oxiemoglobina, medida por oximetria de pulso, é de 89% em ar ambiente. Ele tem tosse produtiva. Seu exame torácico revela retrações intercostais e subcostais leves, estertores disseminados bilateralmente e sibilos expiratórios bilateralmente. Com relação ao caso clínico, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Provável quadro de bronquiolite viral aguda, sendo a melhor conduta internação e oxigenoterapia em cânula nasal, além de medidas de suporte.
B
Provável quadro de asma, sendo a melhor conduta internação, corticoide e broncodilatador beta adrenérgico.
C
Provável quadro de asma, sendo a melhor conduta internação, antibioticoterapia, oxigenoterapia em cânula nasal, além de medidas de suporte.
D
Provável quadro de bronquiolite viral aguda, sendo a melhor conduta internação, corticoides e medidas de suporte.

Question

Lactente de 11 semanas de idade é levado ao clínico geral porque a mãe sente que a sua respiração é esforçada. Sua gravidez, seu trabalho de parto e seu parto ocorreram sem complicações. Sua mãe fumou durante a gestação e continua a fazê-lo. A história familiar é negativa para asma ou alergia. Desenvolveu rinite e sensação de pele quente ao toque três dias antes da apresentação. Ao longo dos próximos dias, ele desenvolveu aumento da tosse e do esforço respiratório e diminuição da ingestão oral. No exame físico, a temperatura é de 38.0°C, a frequência respiratória é 42 respirações por minuto e a saturação de oxiemoglobina, medida por oximetria de pulso, é de 89% em ar ambiente. Ele tem tosse produtiva. Seu exame torácico revela retrações intercostais e subcostais leves, estertores disseminados bilateralmente e sibilos expiratórios bilateralmente. Com relação ao caso clínico, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Provável quadro de bronquiolite viral aguda, sendo a melhor conduta internação e oxigenoterapia em cânula nasal, além de medidas de suporte.

B

Provável quadro de asma, sendo a melhor conduta internação, corticoide e broncodilatador beta adrenérgico.

C

Provável quadro de asma, sendo a melhor conduta internação, antibioticoterapia, oxigenoterapia em cânula nasal, além de medidas de suporte.

D

Provável quadro de bronquiolite viral aguda, sendo a melhor conduta internação, corticoides e medidas de suporte.

OBJETIVA · Answer