Paciente masculino com 35 anos chega à consulta...

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Ano: 2014Banca: FUNDATECOrganização: Prefeitura de Vacaria - RSDisciplina: Odontologia ClínicaTemas: Urgências Médicas em Odontologia

Paciente masculino com 35 anos chega à consulta odontológica de urgência referindo forte dor dentária, que se agravou nas últimas 24 horas. A dor é referida como pulsátil, com sensação de pressão na área e sensação de dente crescido. Ao exame clínico, percebe-se a tumefação no fundo do vestíbulo e mobilidade dental (sugerindo a

formação de p s), além de sensibilidade extrema à percussão e à palpação. Nesse caso, qual o diagnóstico e a conduta correta, segundo o Caderno de Atenção Básica para

Acolhimento à Demanda Espontânea – queixas mais comuns na Atenção Básica?

Cárie dentária: faz-se a remoção de tecido cariado e selamento com material biocompatível (cimento de ionômero de vidro ou óxido de zinco e eugenol) e prescrição analgésica facultativa.

Subluxação: realiza-se prescrição de analgésicos e bochechos; se a mobilidade for grande, deve-se utilizar uma contenção semirrígida por duas semanas; orienta-se

alimentação pastosa durante uma semana.

Pericoronarite: a conduta inicial consiste em analgesia e bochechos antissépticos (clorexidina a 0,12%); na sequência, prescrever antibiótico de largo espectro, analgésicos e miorrelaxantes, quando necessário em função do trismo.

Abscesso periapical agudo: drenagem via canal ou ligamento periodontal com prescrição de analgésico e antibioticoterapia quando houver edema associado; na presença de tumefação inicial, pode-se aplicar calor local.

Hipersensibilidade dentinária: a conduta é essencialmente etiológica, com supressão dos estímulos dolorosos e mudança nos hábitos dos pacientes (por exemplo, modificações na escovação traumática ou dieta); pode ser feita prescrição de agentes químicos fluorados.

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