Paciente de 32 anos de idade, sexo masculino, sofreu acidente de
motocicleta. Na emergência apresenta-se gemente, não
responsivo às solicitações verbais, hipocorado 3+/4+,
PA 82 x 37mmHg, FC 135bpm, FR 26irpm, SatO2 78%.
Na inspeção, observa-se colapso jugular bilateral, além de grande
equimose com crepitação à compressão, sem enfisema
subcutâneo, em parede torácica esquerda.
À ausculta cardíaca, com hipofonese, e à respiratória, com
abolimento do murmúrio à esquerda, além de macicez à
percussão torácica. Discreta resposta a estímulos álgicos. Pupilas
isocóricas e fotorreagentes.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a melhor
medida inicial a ser tomada.