Sylvia, 34 anos, vai à consulta médica referindo que, há 6 dias, terminou a cartela de
anticoncepcional oral e, há 3 dias, está com fluxo menstrual muito intenso, chegando a
ultrapassar os limites do absorvente. Diz que utiliza levonorgestrel 0,15 mg + etinilestradiol
0,03 mg há 5 anos. Refere que usa regularmente esse método e nega esquecimento de
algum comprimido. Diz que, depois que iniciou o uso desses medicamentos, seu fluxo tinha
diminuído bastante, durando habitualmente 2 dias. Nega febre ou corrimento. Analisando os
dados do prontuário eletrônico, o ginecologista observa que Sylvia iniciou o uso de fluoxetina
há 3 meses por sintomas depressivos e que está em tratamento, há 5 dias, com amoxicilina
500 mg, 8/8 horas, e ibuprofeno 600 mg, 8/8 horas, devido a um tratamento dentário. Com
base nessas informações, o aumento do fluxo pode estar relacionado à