O termo síndrome coronariana aguda (SCA) é usado
para descrever o espectro de isquemia miocárdica (angina
pectoris instável) ou infarto (com ou sem
supradesnivelamento concomitante do segmento ST –
infarto SSST). Sobre o tema, assinale a alternativa que
apresenta a afirmativa CORRETA.
A O evento precipitante em quase todos os indivíduos com
SCA-SSST é a ruptura ou erosão da placa aterosclerótica em
artéria coronária, com subsequente agregação plaquetária e
formação de trombo, levando à oclusão parcial da artéria
envolvida (IAM do tipo 1).
B O paciente com angina instável tem dor torácica cardíaca
que é nova, piorando, ou ocorrendo diante de esforço físico
ou tensão emocional, sem evidências sorológicas de necrose
de miócitos, ou seja, sem elevação de concentrações séricas
de troponina ou isoenzima MB da creatinoquinase (CK-MB).
C O paciente com angina instável tem dor torácica cardíaca
que é nova, piorando, ou ocorrendo em repouso, com
evidências sorológicas de necrose de miócitos e elevação de
concentrações séricas de troponina e isoenzima MB da
creatinoquinase (CK-MB).
D Alguns pacientes apresentam incompatibilidade entre o
aporte e a demanda de oxigênio do miocárdio, causada por
um processo secundário que não seja a doença da artéria
coronária (IAM do tipo 2). Por exemplo, espasmo intenso de
um segmento de uma artéria coronária epicárdica, devido à
disfunção endotelial focal (angina de Prinzmetal) ou uso de
drogas/fármacos causa comprometimento transitório ou
sustentado do fluxo sanguíneo arterial coronariano, com
SCA-SSST resultante.
E O paciente com angina instável tem dor torácica cardíaca
que é nova, piorando, ou ocorrendo em repouso, com
evidências sorológicas de necrose de miócitos, entretanto
sem elevação de concentrações séricas de troponina ou
isoenzima MB da creatinoquinase (CK-MB).