Pré-escolar, sexo feminino, de quatro anos
de idade, é levada por seus pais à emergência
de um hospital pediátrico com quadro de febre e
tosse há 24 horas, acompanhados de dispneia. A
criança é previamente hígida, sem antecedentes de
internações. Ao exame inicial, apresentava estado
geral regular, FR= 58 irpm, com tiragem subcostal,
estertores em base de hemitórax esquerdo;
saturação de oxigênio em ar ambiente 91%. Realizou
radiografia de tórax, que mostrou broncopneumonia
à esquerda. Foi internada e iniciada terapêutica com
penicilina cristalina. Após 24 horas de evolução,
apresentou piora significativa da curva térmica e
do estado geral, com prostração, acentuação da
dispneia, gemência, além de queda da saturação
de oxigênio. Realizou nova radiografia de tórax que
evidenciou opacidade em todo o hemitórax esquerdo
e a ultrassonografia de tórax mostrou derrame pleural
volumoso à esquerda. Qual a terapêutica adequada
ao caso (segundo as recomendações da Sociedade
Brasileira de Pediatria)?