Um homem de 70 anos procura o seu consultório por queixa de
dispneia e tosse seca, além de palpitações. De antecedentes
pessoais, apresenta hipertensão arterial sistêmica, diabetes
mellitus e dislipidemia, e investigação de doença arterial
coronariana e relato de arritmia há 2 anos. Faz uso de losartana
50mg de 12 em 12 horas, sinvastatina 40mg, ezetimibe 10mg,
metformina 850mg três vezes ao dia, amiodarona 200mg três
vezes ao dia. Trabalhou grande parte da vida como comerciante.
Traz uma tomografia de tórax, com padrão de infiltrado em vidro
fosco e espessamento septal, com sinais de faveolamento e
bronquiectasia por tração. Espirometria realizada previamente à
consulta apresenta padrão restritivo com capacidade de difusão
reduzida. Exames laboratoriais demonstram velocidade de
hemossedimentação e proteína C reativa discretamente alterados,
próximos dos valores da normalidade. A respeito do quadro,
assinale a alternativa com a principal hipótese diagnóstica para a
dispneia do caso