Um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente
automobilístico com capotamento e ejeção do veículo, dá entrada
na emergência sonolento, hipocorado 3+/4+, PA 87x39 mmHg, FC
125 bpm, FR 26 irpm, SatO2 88%.
À inspeção, as veias jugulares internas estão colabadas
bilateralmente, além de presença de grande equimose e
crepitação em parede torácica esquerda, sem enfisema
subcutâneo. À ausculta cardíaca, há ritmo cardíaco regular, com
bulhas normofonéticas e, à ausculta respiratória, há murmúrio
vesicular abolido à esquerda. À percussão torácica se evidencia
macicez à esquerda. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico e a conduta a
ser tomada de imediato.