Joana, sexo feminino, 42 anos, doméstica, casada e
mãe de três filhos, procura médico clínico geral relatando início recente de crises de mal-estar com palpitação, sudorese, ansiedade, cefaleia, irritação, náuseas, vômitos e dor abdominal associadas a episódios intermitentes de hipertensão severa. Nega uso de
medicamentos e cirurgias prévias. Exame físico: pressão arterial: 163 x 103 mmHg e massa palpável no
hipocôndrio esquerdo. Os exames laboratoriais mostram níveis normais de T4 e TSH e aumento da dosagem do ácido vanil mandélico urinário.
Considerando-se o quadro clínico, o diagnóstico mais
provável é o de