Paulo, 44 anos, hipertenso há 15 anos, em uso
regular de anti-hipertensivo, é admitido no seu
plantão queixando-se de “dor de cabeça, visão
turva e mal-estar há 24 horas”.
Ao exame físico: PA 225x124 mmHg; FC100
bpm; Fundo de Olho com presença de
hemorragias e exsudatos algodonosos
bilateralmente, estreitamento arteriolar, ausência
de papiledema.
Ao exame laboratorial: Creatinina sérica 2,7
mg/dL. Urina I: proteínas +/4+, leucócitos
10.000/mL e hemácias 12.000/mL.
Diante do quadro acima, a conduta inicial
consiste: