Paciente de 55 anos, menopausada há 5 anos, assintomática, realiza ultrassonografia transvaginal de rotina. O exame revela útero com volume de 40 cm³, miométrio heterogêneo com múltiplas imagens nodulares hipoecoicas bem delimitadas, a maior medindo 2 cm de diâmetro. Os ovários não foram visualizados. É a principal hipótese diagnóstica para as imagens nodulares uterinas e a conduta mais adequada: