Paciente adulta, encaminhada para atendimento médico, com
história de astenia, palidez cutânea, parestesias em mãos e
pés. Nega sangramentos ou cirurgias prévias. Em tratamento
por vitiligo e hipotiroidismo.
Foram solicitados exames laboratoriais:
Hemograma: Hb: 7,3 g/dl (12-16g/dl), Ht 22% (37-47%),
VCM106 fL (80-100fL), HCM:36pg (26-34pg), Leucócitos:
4100/mm3
(4500-10000/mm3
), plaquetas 143000/mm3
(145000
– 450000/mm3
)
Creatinina: 0,8mg/dl (0,5-1,2mg/dl)
TGP:26U/L (10-40U/L)
TGO:25U/L (10-40U/L).
Bilirrubina total: 1,22mg/dl (0,20 - 1,00 mg/dl),
Bilirrubina direta: 0,22mg/dl (até 0,3mg/dl),
Bilirrubina indireta 1,0mg/dl (0,10 - 0,80mg/dl)
DHL: 1270 U/L (225-450U/L)
Qual a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente?