Na fase operativa de auditoria na Assistência Ambulatorial e
Hospitalar do SUS, as atividades são desenvolvidas na(s)
unidade(s) onde as ações e os serviços foram realizados. Tem por
finalidade aferir a adequação, a eficiência, a eficácia e os
resultados, mediante a observação direta dos controles internos,
fatos, dados, documentos e situações.
O Comunicado de Auditoria (CA) é utilizado para solicitar
documentos, informações e/ou esclarecimentos pertinentes aos
trabalhos de auditoria. Deve ser encaminhado, com
antecedência, nas situações em que a auditoria se reveste de
magnitude e/ou complexidade, evitando-se o comprometimento
do tempo destinado à verificação in loco, com busca de
documentos.
Nesse contexto, sobre a análise do prontuário médico, analise as
afirmativas a seguir.
I. Se a situação exigir, o médico na função de auditor poderá
solicitar ao diretor médico da unidade a disponibilização de
prontuários selecionados de pacientes internados, sendo-lhe
vedada a retirada dos prontuários da instituição.
II. É permitido ao médico, na função de auditor, transferir sua
competência a outros profissionais, desde que sejam
integrantes de sua equipe.
III. O prontuário deverá ser arquivado no mínimo 20 anos e, nos
casos de hospitais maternidade, no mínimo 21 anos,
conforme estabelecido no Estatuto da Criança e do
Adolescente.
IV. O nome completo do paciente deve constar em todas as
folhas do prontuário.
Está correto apenas o que se afirma em