Um paciente hipertenso de longa data, sem controle adequado da pressão arterial, realiza exame oftalmológico. No exame de fundo de olho, você observa sinais avançados de retinopatia hipertensiva. Qual achado é mais indicativo de retinopatia hipertensiva em estágio crônico e pode estar associado a um risco elevado de complicações visuais?