Paciente masculino, 65 anos, procurou o Pronto Socorro devido à
dor abdominal de início insidioso, tornando-se muito intensa, há
mais de 12 horas, de localização difusa, acompanhado de
episódios de êmese e diarreia com traços de sangue. Relata ter
diabetes tipo II, fibrilação atrial crônica e ser ex-tabagista. No
exame clínico encontrava-se com facie de dor, sem posição no
leito, com PA: 90 x 50mmHg; FC: 152bpm; e SatO2
: 87%.
O exame de tomografia computadorizada, sem contraste venoso,
evidenciou alguns focos de pneumatocele em alças de delgado e
moderada quantidade de líquido livre na pelve.
Diante desse quadro, a melhor conduta é