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Homem, 67 anos, com antecedente de tabagismo (40 maços/ano), hipertensão e dislipidemia, refere que, há um mês, apresent...

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457941201316337
Ano: 2019Banca: VUNESPOrganização: Prefeitura de Campinas - SPDisciplina: Medicina: Clínica e Saúde PúblicaTemas: Medicina Respiratória

Homem, 67 anos, com antecedente de tabagismo (40 maços/ano), hipertensão e dislipidemia, refere que, há um mês, apresenta edema associado a hiperemia em face, ao se levantar pela manhã. Refere que há 1 dia, ao tentar carregar um saco de 5 kg de arroz, de seu carro até o elevador, apresentou pré-síncope, com sensação de escurecimento visual e taquicardia. Refere que interrompeu o esforço, sentou-se e, após 10 minutos, apresentou melhora do quadro. Exame físico: PA = 120 x 80 mmHg; FC = 62 bpm; FR = 22 ipm; e SpO2 em ar ambiente = 93%; presença de estase venosa jugular e edema craniofacial, além de edema discreto em membros superiores; membros inferiores com pulsos periféricos palpáveis, simétricos e sem edemas; ausculta cardiopulmonar e exame abdominal sem alterações. Realizado eletrocardiograma que não evidenciou alterações significativas.


Com base no quadro clínico é possível formular uma principal hipótese diagnóstica. Assinale a alternativa que apresenta o exame complementar que mais contribuirá para a confirmação diagnóstica desse paciente.

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