Paciente feminina, 43 anos, relata que há alguns meses vem
apresentando intolerância para alimentos gordurosos, plenitude
pós prandial e por vezes, náusea matinal. Relata que há 12 horas
apresenta náuseas, vômitos e dor abdominal em hipocôndrio
direito e epigástrio com irradiação dorsal. Nega febre ou
calafrios. Foi submetida a exame de ultrassom abdominal que
evidenciou vesícula túrgida com leve espessamento da parede e
cálculo de 1,7 cm localizado no infundíbulo da vesícula, imóvel.
No hemograma encontramos: hematócrito: 45%; hemoglobina:
11,2 g/dL e leucócitos: 8.300 sem formas jovens. Enzimas
hepáticas em níveis dentro da normalidade. Foi medicada com
escopolamina + dipirona + cetoprofeno. Após uma hora sem
apresentar melhora, foi medicada com tramadol, com melhora
parcial.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.