Rita de Cássia tem 48 anos e comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de perda involuntária e recorrente de pequenas quantidades de urina ao tossir e rir, nos últimos seis meses. Segundo ela, a situação compromete seu convívio social e relacionamento com o parceiro, pois se sente muito incomodada e constrangida. Nega dor ou ardência ao urinar. Refere dois partos normais, sem complicações obstétricas, e ciclos menstruais regulares. Nega comorbidades e uso crônico de medicações. Ao exame físico, observa-se um índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², sem outras alterações significativas, e o exame ginecológico encontra-se normal. Assinale, dentre as alternativas abaixo, aquela que representa uma abordagem inicial adequada pelo médico de família e comunidade para a incontinência urinária desta paciente.
A
Solicitar ultrassonografia de vias urinárias e estudo urodinâmico.
B
Encaminhar para avaliação da urologia.
C
Prescrever antibioticoterapia empírica para infecção do trato urinário.
D
Orientar treinamento vesical e prescrever medicamento anticolinérgico.
E
Orientar perda de peso e exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico.

Question

Rita de Cássia tem 48 anos e comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de perda involuntária e recorrente de pequenas quantidades de urina ao tossir e rir, nos últimos seis meses. Segundo ela, a situação compromete seu convívio social e relacionamento com o parceiro, pois se sente muito incomodada e constrangida. Nega dor ou ardência ao urinar. Refere dois partos normais, sem complicações obstétricas, e ciclos menstruais regulares. Nega comorbidades e uso crônico de medicações. Ao exame físico, observa-se um índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m², sem outras alterações significativas, e o exame ginecológico encontra-se normal. Assinale, dentre as alternativas abaixo, aquela que representa uma abordagem inicial adequada pelo médico de família e comunidade para a incontinência urinária desta paciente.

A

Solicitar ultrassonografia de vias urinárias e estudo urodinâmico.

B

Encaminhar para avaliação da urologia.

C

Prescrever antibioticoterapia empírica para infecção do trato urinário.

D

Orientar treinamento vesical e prescrever medicamento anticolinérgico.

E

Orientar perda de peso e exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico.

AEVSF/FACAPE · Answer