Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia
cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de
quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do
quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico,
taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das
veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou:
murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A
gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O,
PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar
ambiente.