A avaliação e o diagnóstico de patologias endodônticas exigem um entendimento abrangente das condições que afetam a polpa e os tecidos periapicais dos dentes. Dentre as diversas condições, a pulpite irreversível e a necrose pulpar representam estágios avançados de doença pulpar, enquanto as condições apicais, como a periodontite apical e os abscessos apicais, indicam a extensão do processo patológico além da polpa para os tecidos circundantes. O manejo dessas condições requer uma abordagem cuidadosa, envolvendo o tratamento endodôntico ou cirúrgico, dependendo da extensão e da gravidade da patologia. A capacidade de diferenciar entre essas condições, compreender suas origens e determinar o tratamento mais eficaz é fundamental para o sucesso terapêutico e a preservação da saúde dentária.

Assinale a alternativa CORRETA. Considerando o espectro de patologias endodônticas descritas, qual dos seguintes cenários clínicos indica a abordagem terapêutica mais apropriada para um dente diagnosticado com necrose pulpar e presença de radiolucência apical significativa?

Question

A avaliação e o diagnóstico de patologias endodônticas exigem um entendimento abrangente das condições que afetam a polpa e os tecidos periapicais dos dentes. Dentre as diversas condições, a pulpite irreversível e a necrose pulpar representam estágios avançados de doença pulpar, enquanto as condições apicais, como a periodontite apical e os abscessos apicais, indicam a extensão do processo patológico além da polpa para os tecidos circundantes. O manejo dessas condições requer uma abordagem cuidadosa, envolvendo o tratamento endodôntico ou cirúrgico, dependendo da extensão e da gravidade da patologia. A capacidade de diferenciar entre essas condições, compreender suas origens e determinar o tratamento mais eficaz é fundamental para o sucesso terapêutico e a preservação da saúde dentária.

Assinale a alternativa CORRETA. Considerando o espectro de patologias endodônticas descritas, qual dos seguintes cenários clínicos indica a abordagem terapêutica mais apropriada para um dente diagnosticado com necrose pulpar e presença de radiolucência apical significativa?

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Aplicação tópica de agentes dessensibilizantes na superfície radicular exposta, para aliviar os sintomas apicais, uma vez que a dor associada à necrose pulpar e à periodontite apical pode ser gerenciada minimamente sem tratamento endodôntico.

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Realização de extração imediata do dente afetado, para eliminar a fonte de infecção e prevenir a propagação da patologia apical, seguida pelo acompanhamento e posterior reabilitação protética para restaurar a função mastigatória e estética.

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Prescrição de antibioticoterapia sistêmica, para tratar a infecção apical e adiamento do tratamento endodôntico até a resolução dos sintomas apicais, tendo em vista que a terapia antibiótica prévia é essencial nos casos em que há evidência radiográfica de patologia apical.

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Realização de uma pulpotomia seguida de observação periódica, para monitorar a recuperação potencial da vitalidade pulpar, visto que a necrose pulpar pode ser parcial e permitir alguma recuperação funcional da polpa remanescente.

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Realização de tratamento endodôntico não cirúrgico, para remover o tecido pulpar necrótico e desinfetar os canais radiculares, seguido de obturação do canal para prevenir a reinfecção, considerando a presença de necrose pulpar e evidência radiográfica de patologia apical.

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